Южный Судан: долгий путь к безопасным родам

Роды в Южном Судане часто сопряжены с опасностями и трудностями. Медицинские учреждения могут находиться далеко, и в результате беременным женщинам приходится рожать дома или добираться до них пешком, несмотря на большой срок беременности, чтобы получить помощь. Через это испытание пришлось пройти 17-летней Нячанг Бангуот.

Женщины, традиционно принимающие роды в деревне Туок, где живет Нячанг, беспокоились, что хрупкое телосложение девочки-подростка (ее рост составляет всего 150 см) может привести к смерти матери и ребенка во время родов.

Когда подошел срок для родов, Нячанг отправилась пешком в Майвут, расположенный на северо-востоке страны недалеко от границы с Эфиопией, дорога до которого занимает шесть часов. Она добралась до медицинского учреждения в пятницу, получила необходимую дородовую акушерскую помощь и на следующий день родила здоровую девочку.

Предоставление помощи при отсутствии безопасных условий

В декабре 2013 г. в Южном Судане разгорелся конфликт, который привел к длительному периоду отсутствия безопасных условий, массовому перемещению людей и нарушению функционирования системы, обеспечивающей предоставление основных медицинских услуг. МККК оказал поддержку на местах путем реализации программ по предоставлению первичной медицинской помощи в пяти населенных пунктах по всей стране: в Ваате, Мототе, Акоке, Кодоке и Майвуте (см. карту, на которой отмечены населенные пункты, где МККК осуществляет программы первичной медицинской помощи, январь 2016 г.).

Эти медицинские учреждения обеспечивают дородовое наблюдение, вакцинацию, предоставление акушерских услуг в безопасных условиях, послеродовое наблюдение, консультации по планированию семьи и амбулаторному лечению. Новости об этом стремительно распространяются среди местных жителей, и работы у медицинских учреждений становится все больше. С 2014 г. по 2015 г. МККК предоставил дородовую медицинскую помощь 6 700 женщинам, его сотрудники в 500 случаях оказали помощь природах.

Дородовое наблюдение было особенно важно для 24-летней Ниакуот из Бентиу, уже имеющей двухлетнего сына. Она начала получать дородовую помощь в Ваате на втором триместре ее второй беременности.
Муж Ниакуот, уехавший в Эфиопию, оставил ее на попечении родственников. Она четырежды самостоятельно посещала медицинское учреждение для получения дородовой помощи, прохождения курса лечения от паразитов, профилактики против анемии и малярии, а также получения консультаций по диете, правилам гигиены, грудному вскармливанию, интервалам между деторождениями и способам различать признаки угрозы для беременности.

23 ноября 2015 г. в 6 утра Ниакуот прибыла в медицинское учреждение города Ваат. Через пять часов она родила двух мальчиков весом 2,9 и 1,9 кг. Она сразу же начала кормить сыновей грудью, кроме того, младенцев содержали в тепле. Однако позднее у нее началось послеродовое кровотечение (основная причина материнской смертности при родах), которое быстро сумели остановить акушеры.

Ниакуот пробыла в медицинском учреждении четыре дня, в течение которых осуществлялось наблюдение за ее состоянием в связи с кровотечениями, за грудным вскармливанием и за состоянием одного из близнецов с низкой массой тела. После этого она настояла на возвращении домой, поскольку хотела снова оказаться рядом со своим двухлетним сыном.

«Медицинские работники спасли мне жизнь!»

После возвращения домой Ниакуот и ее мальчиков-близнецов посещала акушерка, которая провела дополнительные послеродовые осмотры. Она спросила мать троих детей, слышала ли та о дородовом наблюдении до второй беременности.

Ниакуот ответила: «Да, какие-то люди ходили по деревне и по рынкам и рассказывали о том, что беременным женщинам нужно сделать прививки и пройти осмотры, чтобы убедиться, что они сами и их будущие дети в порядке».

Акушерка также спросила, как Ниакуот себя чувствовала, когда узнала, что у нее будут близнецы. «Беспокойно», - ответила она.

В конце разговора акушерка спросила Ниакуот, почему она сочла важным родить своих близнецов в медицинском учреждении. Ответ напрашивался сам собой: у Ниакуот было осложнение в виде послеродового кровотечения. «Это кровотечение могло бы стоить мне жизни, если бы я не рожала в больнице. Я живу далеко и мне бы пришлось долго туда добираться».

«Я благодарна медицинским работникам в Ваате. Они спасли мою жизнь и жизнь моих близнецов», - сказала она.