Comment Ethias a terminé sa convalescence et est revenu en force
L’assureur revient en force sur le terrain de l’assurance hospitalisation.
- Publié le 19-03-2019 à 07h03
L’assureur revient en force sur le terrain de l’assurance hospitalisation.C’est un nouveau départ pour Ethias, à tout le moins dans le segment de l’assurance hospitalisation dans lequel elle était très peu active ces derniers temps : la compagnie d’assurances a en effet lancé lundi un nouveau produit pour les particuliers dans le but de gonfler une part de marché relativement insignifiante (3 %).
"Nous n’avions plus mis en avant ce produit au cours des dernières années. Nous proposons aujourd’hui un produit remis à neuf. Nous avons une vraie ambition sur les particuliers", explique Vincent Pécasse, Head of Marketing chez Ethias.
Ethias est par contre bien plus présente en contrats collectifs (via l’employeur) avec cette fois 22 % de parts de marché.
L’Ethias Hospi Quality + réussit même à étendre la couverture des produits existants tout en diminuant le montant de la prime.
Par quel tour de passe-passe ? En limitant les frais de gestion des dossiers grâce à une automatisation poussée des processus - dont les nouvelles souscriptions - et à une meilleure connaissance du marché permettant une tarification plus pointue. "Notre ambition est d’offrir le meilleur rapport qualité-prix du marché", assure Patrick Reding, Product Manager Health.
Une couverture jugée importante
Il est vrai qu’il y a encore pas mal de potentiel dans l’assurance hospitalisation. À ce jour, 59 % des Belges bénéficient d’une telle couverture, majoritairement via leur employeur. Mais ils sont 81 % à y accorder beaucoup d’importance, selon une étude de l’institut Listen.
Or, faut-il le rappeler, les frais médicaux ne cessent d’augmenter, notamment en raison des suppléments parfois exorbitants demandés de-ci de-là. La mutuelle, surtout, ne rembourse que le tarif Inami.
Selon l’expérience d’Ethias, quelque 23 % des coûts totaux restent en moyenne à charge du patient lors d’une hospitalisation pour un problème de médecine interne en chambres particulières, soit 1 795 euros. Dans le cas d’une maladie grave, le solde à charge du patient est de 11 % du total, soit 3 328 euros en moyenne.
Bien sûr, il s’agit de situations en chambre particulière. Reste que 49 % des Belges, selon cette même étude de Listen, préfèrent justement une chambre à un lit en cas d’hospitalisation.
Une première initiative
Ces suppléments ne sont pas à prendre à la légère. Selon l’Agence intermutualiste (AIM), le nombre de patients qui paient plus de 5 000 euros en suppléments d’honoraires a progressé de 40 % en 2017 par rapport à 2014.
"Nous laissons le libre choix de l’hôpital et de la chambre à notre client", résume Jessica Lion, Head of Solutions-Innovations, tout en rappelant que le coût final est toujours à charge des clients via le montant de la prime, comme c’est le cas partout.
D’où l’intérêt pour Ethias et ses clients d’éviter l’accumulation des suppléments.
La compagnie laissera tomber la franchise de 600 euros si le client opte justement pour un hôpital certifié par Ethias. De quoi lui donner un petit incitant financier.
Quoi qu’il en soit, la compagnie d’assurances ne compte pas en rester là dans le domaine de la santé. "C’est une première initiative parmi d’autres initiatives futures", souligne Benoît Verwilghen, vice-CEO et Chief Client Officer, sans dévoiler le futur.