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12º Acampamento da Juventude - 40ª Romaria da Terra
Esta é a ficha de inscrição para os participantes do 12º Acampamento da Juventude, que antecede a 40ª Romaria da Terra, a ser realizado na antiga Fazenda Annoni, em Pontão (RS). A atividade será realizada nos dias 26 e 27 de fevereiro, na sede da comunidade da Área 1, antecedendo a Romaria, que acontece no dia 28 de fevereiro de 2017. Estão previstas atividades de formação, plenárias, debates, oficinas, místicas, animação, música e confraternização cultural. A organização do evento está a cargo dos coletivos de Juventude ligados ao MST (Movimento dos Trabalhadores rurais Sem Terra), MPA (Movimento dos Pequenos Agricultores), Levante Popular da Juventude, PJ (Pastoral da Juventude) e PJR (Pastoral da Juventude Rural), tendo o patrocínio da Cresol e o apoio da diocese de Passo Fundo e CPT (Comissão Pastoral da Terra). Confirme sua presença e fique por dentro das novidades acompanhando o evento pelo Facebook. Leia com atenção todas as informações, clique nos campos de concordância solicitados, preencha todos os campos e aguarde nossa mensagem de confirmação para ter certeza de que sua inscrição foi efetivada. Caso não receba a confirmação em até 48 horas, entre em contato conosco pelo email romariadaterra2017@gmail.com .
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Email *
Nome: *
Inserir nome completo, conforme expresso em documento de registro que deverá portar durante o evento.
Endereço: *
Inserir rua, número do imóvel, número do apartamento, bairro, etc.
Cidade / Estado / CEP: *
Inserir sua cidade de origem, estado (sigla) e código de endero postal (CEP):
Documento: *
Inserir número de pelo menos um documento oficial que trará consigo no evento (RG, CPF, Passaporte, Carteira de Habilitação, etc). Portar preferencialmente documento com foto durante o evento.
Data de Nascimento: *
Sexo: *
Telefone celular / Whatsapp: *
Insira o número completo de seu telefone celular, preferencialmente o número que você utiliza também para mensagens via whatsapp.
Telefone residencial (fixo ou celular de familiar): *
Insira um número de telefone de referência, preferencialmente de telefone fixo ou do celular de um familiar, para utilização pela comissão organizadora em casos de emergência.
Crianças
Informe se você tem filhos, sobrinhos ou primos de 0 a 10 anos de idade e que necessitarão de acompanhamento e atividades especiais a serem elaboradas pela nossa equipe de Ciranda. Utilize o campo abaixo para expressar o nome e idade das crianças que o/a acompanharem no acampamento. Lembramos que menores que não estejam acompanhados de seus pais ou responsáveis, devem portar autorização por escrito e com registro público dos mesmos.
Alimentação: *
Ofereceremos alimentação que contempla as opções "com carne" e "sem carne", sendo solicitado aos participantes que apresentarem demanda mais restritiva que organizem-se para providenciar os próprios itens de consumo, que poderão ser preparados pelo próprio participante no espaço da cozinha coletiva.
Required
Uso de medicação:
Caso utilize medicação contínua ou esteja em tratamento médico momentâneo, indique os itens que estão sendo utilizados.
Alergias e restrições:
Caso possua algum tipo de alergia ou restrição alimentar, climática, medicamentosa ou de qualquer outra natureza, informe no campo abaixo.
Acordos coletivos *
Estou ciente de que ao submeter minha inscrição concordo com todas as regras propostas pela comissão organizadora do acampamento, incluindo a participação em todos os momentos de estudo, acompanhamento das plenárias coletivas e  participação nas oficinas. Me proponho a respeitar todos os horários de despertar, lanche, higiene e silêncio, bem como aceito a limitação de espaço físico do local do acampamento e me proponho a não me retirar da área durante os dois dias de programação propostos. Atenderei à orientação da coordenação do dia sempre que for convocado a participar de esforços coletivos excepcionais, tais como limpeza e organização do espaço. Terei zelo pelo meu bem estar e também pelo dos companheiros e companheiras que dividirem o espaço coletivo comigo, evitando qualquer tipo de atividade segregacionista ou prática de preconceito, seja de índole moral ou espiritual, respeitando a diversidade religiosa, a diversidade de orientação sexual, a diversidade de gênero e a diversidade étnico-racial. Estão expressamente proibidas no âmbito do acampamento qualquer tipo de manifestação machista, homofóbica, racista ou de intolerância religiosa. Da mesma forma, me comprometo em colaborar com o bom convívio e a harmonia com os demais participantes, zelando pelo espaço, separando o lixo, seguindo as normas do acampamento e as orientações que forem transmitidas pelos organizadores.
Required
Bebidas alcóolicas, drogas e cigarros *
Quanto ao porte e/ou consumo de álcool, cigarros, entorpecentes ou qualquer outro tipo de substância ilícita: 1) Estou ciente de que no espaço do acampamento não será permitido o consumo ou posse de bebidas alcóolicas; 2) Estou ciente que no espaço do acampamento não será permitido o consumo ou porte de qualquer droga ou  ou outra substância ilícita; 3) Os dependentes de cigarros declaram-se cientes que o consumo deste produto deverá se dar de acordo com a legislação vigente, ou seja, restritivo aos maiores de 18 anos e em espaços abertos, sem exceção. 4) A partilha de derivados de tabaco ou de qualquer outra substância proibida com menores de idade acarretará responsabilização pessoal do responsável, conforme previsto na legislação.
Required
Obrigado por sua participação!
Verifique todas as suas respostas se estão corretamente expressas, com todos os campos preenchidos e todas as informações solicitadas apresentadas. Agradecemos a sua participação e nos alegramos em saber que teremos você conosco durante o 12º Acampamento da Juventude nesta 40ª Romaria da Terra. Se tiver mais alguma consideração a fazer ou dúvida a ser respondida, utilize o campo abaixo e depois finalize a sua resposta e nos mande este formulário pelo link de envio.
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