पुलिस स्टेशन आगंतुक सर्वेक्षण
जिला और पुलिस थाना / चौकी चुने (अनिवार्य)
*
थाने / चौकी के अधिकारी / अन्य कर्मचारी का नाम जिनसे आप मिले या बात हुई (वैकल्पिक)?
पद
नाम
आप किस दिन पुलिस स्टेशन / चौकी गए थे ( तारीख़ चुनें ) ?
/
Day
/
Month
Year
दिनांक
थाने / चौकी में आने का समय
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
:
Hour
00
10
20
30
40
50
Minutes
AM
PM
AM/PM Option
थाने / चौकी से जाने का समय
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
:
Hour
00
10
20
30
40
50
Minutes
AM
PM
AM/PM Option
आपने किस मामले के लिए पुलिस थाना / चौकी से संपर्क किया (अनिवार्य) ?
*
मोबाइल / वाहन / गहने / नकदी आदि की चोरी
ऑनलाइन धोखाधड़ी
महिलाओं से संबंधित अपराध / घरेलु हिंसा
हाथापाई / पिटाई / गाली गलौज
पैसों का लेन-देन / धोखाधड़ी
चरित्र सत्यापन (Verification Report)
गुमशुदगी (Missing)/ अपहरण
जुआ / सट्टा
अवैध खनन
मादक पदार्थ / अवैध शराब / वनों से संबंधित सूचना
SC & ST एक्ट की शिकायत
भ्रष्टाचार
यातायात संबंधी / चालान / दुर्घटना
संपत्ति से संबंधित विवाद
जांच की प्रगति से संबंधित रिपोर्ट
मर्ग रिपोर्ट (Post-Mortem Report)
माल-मुकदमा / वाहन रिहाई
Other
क्या आपकी समस्या का समाधान हुआ (अनिवार्य)?
*
FIR दर्ज की गई तथा प्रतिलिपि दी गई
रपट दर्ज की गई तथा प्रतिलिपि दी गई
प्रगति रिपोर्ट दी गई
कलन्दरा / निवारक कार्रवाई
पता नहीं / कोई समाधान नहीं हुआ
Other
क्या आप फिर से पुलिस थाना / चौकी आना चाहेंगे (अनिवार्य)?
*
हाँ
नहीं
पता नहीं
क्या आप के साथ सम्मानपूर्वक व्यवहार किया गया (अनिवार्य)?
*
हाँ
नहीं
पता नहीं
क्या आपके काम के लिए आपसे किसी अधिकारी ने पैसे, कागज़, आदि की मांग की (अनिवार्य) ?
*
हाँ
नहीं
पता नहीं
क्या आपको लगता है कि अपने काम के लिए आपका पुलिस थाना / चौकी जाना जरूरी था (अनिवार्य) ?
*
हाँ
नहीं
पता नहीं
पुलिस थाना / चौकी के कर्मचारियों पर कोई टिप्पणी (वैकल्पिक) ?
पुलिस थाना / चौकी से सम्बंधित कोई टिप्पणी या सुझाव (वैकल्पिक) ?
सर्वेक्षण भरने की तारीख
-
Month
-
Day
Year
Date
शिकायत का फोटो या अन्य फोटो (यदि कोई हो)
आगंतुक का विवरण
फ़ोन नंबर (वैकल्पिक)
नाम और पता (वैकल्पिक)
Submit Survey
आपकी प्रतिक्रिया को पूरी तरह गुप्त रखा जाएगा : हिमाचल पुलिस
Location Coordinates
*
Should be Empty: