QUESTIONNAIRE DE DÉPISTAGE QUOTIDIEN
Pendant cette période de COVID-19, il est primordial que tout un chacun soit conscient des risques associés à la pratique sportive.
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Nom, Prénom *
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Quel type de participant êtes-vous? *
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Dans quel groupe serez-vous présents? *
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Avez-vous des symptômes reliés à la COVID-19 (fièvre, toux récente, difficultés respiratoires, perte soudaine de l'odorat ou du goût sans congestion nasale) ? *
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Souffrez-vous des symptômes suivants OU d’une combinaison de symptômes comme fatigue, céphalée (maux de tête), myalgie (douleurs musculaires diffuses), arthralgie (douleurs dans les articulations), mal de gorge, symptômes digestifs (nausée (mal au cœur), diarrhée) ? *
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Habitez-vous avec quelqu'un qui a des symptômes reliés à la COVID-19? *
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Est-ce que vous êtes en attente d'un résultat ou cohabitez-vous avec quelqu'un qui est en attente d'un résultat du test de dépistage pour la COVID-19? *
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Y'a-t-il un historique de maladies cardiaques dans votre famille? *
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Êtes-vous atteint de diabète? *
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Souffrez-vous d'asthme? *
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En signant ce questionnaire, vous vous engagez à rapporter tout changement à votre état de santé. Vous déclarez comprendre votre obligation prévue à l'article 49 de la LSST (protéger sa santé, sa sécurité, son intégrité physique et ne pas mettre en danger les autres). *
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