Formulir Pendaftaran Donor Darah Reguler ke 1, Sabtu 15 Juli 2023, AULA KANTOR CAMAT, oleh KARANG TARUNA  KECAMATAN CIMANGGIS
KARANG TARUNA KECAMATAN CIMANGGIS bekerja sama dgn Badan Komunikasi Pemuda dan Remaja Masjid Indonesia BKPRMI  dan Usaha Kecil Menengah Cimanggis serta didukung oleh PMI KABUPATEN BOGOR, berencana mengadakan giat donor darah pertama di tahun 2023. Dilaksanakan pada Sabtu, 15 Juli 2023 di aula Kantor Camat Cimanggis, Depok. 
Giat ini pun didukung oleh Optik Sejahtera,  PMI Cimanggis, Asosiasi Pedagang Pasar, UKM Center Cimanggis dan Forum Komunikasi Kecamatan Sehat FKKS Cimanggis.

Para peminat dianjurkan mendaftar secara on-line.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nomor WA aktif *
Nama lengkap *
Nama Panggilan / Tenar
Tanggal Lahir *
Lahir sebelum tahun 1962 dan setelah tahun 2009 agar tidak mendaftar secara on-line tetapi datang ke lokasi dan konsul kepada nakes PMI.
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat domisili saat ini (lengkap dgn RT/RW).
Golongan darah *
Required
Bersediakah berdonor saat kebutuhan darurat ? *
Apakah bersedia berdonor di bulan Ramadhan ?
Clear selection
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms