JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
זיהום אוויר מפרץ חיפה - במידה ואת/ה מעוניינ/ת להיות מעודכנ/ת בהתפתחות התובענה הייצוגית שהגישה עמותת אזרחים למען הסביבה בעניין זיהום אוויר במפרץ חיפה, או לתרום למימון חוות הדעת ו/או הוצאות משפט נוספות, נא השאירו פרטים
קבלת עדכונים
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
שם פרטי
*
Your answer
שם משפחה
*
Your answer
דוא"ל
*
Your answer
טלפון/נייד
Your answer
אם חלית במחלת סרטן או מחלה אחרת (לב/ריאה/אחר) והנך מתגורר/ת באזור חיפה או שברצונך למסור מידע הקשור לתביעה, נא פרט
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
