Valoración del dolor en la aspiración de secreciones traqueales en pacientes con traumatismo craneal mediante la Escala de conductas indicadoras de dolor (ESCID)

• Autores: C. López López, M. A. Murillo Pérez, C. Morales Sánchez, Silvia Torrente Vela, M. Orejana Martín, M. García Iglesias, Manuela Cuenca Solanas, Emilio Alted López
• Localización: Enfermería intensiva, ISSN 1130-2399, Vol. 25, Nº. 3, 2014, págs. 114-121
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo Evaluar la respuesta al dolor en el paciente con traumatismo craneal (TC) moderado-grave en la aspiración de secreciones traqueales.

    Material y método Estudio piloto observacional longitudinal con muestreo consecutivo; septiembre-diciembre de 2012. Se valoró el dolor 5 min antes, durante y 15 min después de la aspiración de secreciones traqueales los días 1, 3 y 6 de estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI), así como un procedimiento no doloroso: roce con gasa en el antebrazo del paciente, mediante ESCID. También se registraron la sedoanalgesia y variables hemodinámicas. Análisis descriptivo de variables, estadística inferencial: «t» de Student y Anova con SPSS 17.0; los test estadísticos fueron considerados significativos si el nivel crítico observado era inferior al 5% (p < 0,05).

    Resultados Se valoró el dolor en 27 pacientes. El 82% tenía TC-grave y el 18% moderado. La media de dolor durante la realización de la aspiración fue el día 1: 3,18 ± 2,6; el día 3: 2,59 ± 2; y el día 6: 3,94 ± 2,3. Hubo un aumento significativo en las medias de dolor durante la realización del procedimiento los 3 días de valoración (p < 0,05), sin embargo al comparar las medias de dolor de los 3 días de valoración no se encontraron diferencias significativas (p > 0,05). Durante el procedimiento no doloroso se obtuvieron diferencias significativas el día 6 de valoración (p < 0,05).

    Conclusión Durante la aspiración de secreciones traqueales en pacientes con TC en los 6 primeros días de estancia en la UCI se objetiva un dolor leve-moderado mediante la escala ESCID