Konferencja online pt. "Przestrzeń dla seniorów 3.0" (14-16.12.2020) - FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Drodzy Seniorzy!
Szczegółowe informacje na temat programu konferencji i warunków udziału w tym wydarzeniu znajdują się w zaproszeniu na konferencję. Uprzejmie prosimy szczegółowo się z nimi zapoznać PRZED wypełnieniem niniejszego zgłoszenia. Przypominamy, że w tym roku kolejność zgłoszeń NIE decyduje o zakwalifikowaniu się do udziału w konferencji. Niniejszy formularz prosimy wypełnić najpóźniej do 6 grudnia br. 7 grudnia br. poinformujemy Państwa, czy zostali Państwo zakwalifikowani do udziału w wydarzeniu.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Zgodnie z art.6 ust.1 lit. a ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb dokumentacji projektu pt. „Przestrzeń dla seniorów 3.0”. *
Informacja: Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) informuję, iż:1) administratorem danych osobowych jest Fundacja Mapa Pasji z siedzibą w Krakowie, ul. Stańczyka 12/4.2) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą dla potrzeb realizacji i dokumentacji projektu pt. „Przestrzeń dla seniorów”. Dane te mogą zostać powierzone partnerom projektu oraz instytucjom nadzorującym realizację projektu na potrzeby kontroli, monitoringu, statystyk i promocji programu ASOS. 3) Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres 5 lat od daty zakończenia projektu „Przestrzeń dla seniorów 3.0”. 4) posiada Pani/Pan prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie.5) ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego.6) podanie danych osobowych jest obligatoryjne w oparciu o przepisy prawa a w pozostałym zakresie jest dobrowolne.
Imię *
Nazwisko *
Mam ukończone 60 lat (uczestnikiem konferencji może być osoba 60+) *
Nazwa organizacji / instytucji / rady seniorów / grupy nieformalnej *
Województwo *
Adres pocztowy, na który mają zostać przesłane materiały konferencyjne (ulica / miejscowość, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość) *
Nr telefonu *
Adres e-mail
Zgadzam się, by na podany adres e-mail  Fundacja Mapa Pasji przesyłała mi wiadomości związane ze swoją działalnością. *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fundacja Mapa Pasji. Report Abuse