全世界最嚴苛的「低收入戶」審核:找家之前得先有家、長期失業卻計入基本薪資?
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在臺灣,或從華人文化來說,「家戶」概念根深柢固。家庭在一定程度上承擔扶養義務與照顧期待,所以進行低收入戶審核時,會同步計算配偶與父母子女等一親等的所有收入。然而,這卻產生了一些問題。
文:葉靜倫
對許多貧病老弱與無家者來說,戶籍並不是唯一的難題。就算解決了戶籍,貧窮依然如影隨形,亟需申請低收入戶認定,而設籍地只是申請低收的其中一個必要條件。
根據某縣市不願具名的低收認定承辦員K表示,低收入戶保障是所有福利審核中最嚴格的,但其效力也是最廣的。一旦取得認定,在生活、教育、醫療、居住等各方面都能取得部分保障,相較於其他福利身分,低收的補助順位往往較前面,或補助的金額較高。
然而,《社會救助法》明定低收申請家戶需要有「實際的居住地」,以避免「籍在人不在」,並透過實地訪查確認貧困狀態。但這對於平日睡在公園與街頭的無家者來說顯然邏輯相悖。
有些地方政府如基隆,會自己想辦法變通,街友一旦經社會處列管,即便睡在公園裡也可以通融視同「有居住地」。當然,前提是戶籍已經設在基隆。且這種人治的解套方法對於最多街友聚集的雙北來說,難以通用。再一次,法制將底層從中排除。
在日本,《遊民自立支援法》於2002年頒布,隔年日本政府便明定不得因「無實際居住地」排除遊民領取「生活保護津貼」(即台灣的低收補助),2009年日本厚生勞動省(相當於台灣的衛福部)更正式發函重申此規定。
大阪市立大學URP特別研究員山田理繪子(Yamada Rieko)長期研究城市與無家者政策,她在受訪時解釋,如今日本街友即使沒有住民票、沒有住所,「就算睡在路燈下」也可以申請社會救助。
制度傷人2:明明長期失業,虛擬收入所謂何來?
山田理繪子對於台灣低收入戶審核中,強制將基本薪資計入家戶平均收入同樣感到非常不解。例如,根據衛福部資料,台北市2020年的最低生活費是17005元,原則上家庭應計人口的總收入除以家庭成員數後,人均收入每月需要低於這個水平才符合低收入戶認定。
然而,所謂的「家庭總收入」,除了計算配偶與父母子女等一親等的所有收入,對於長期失業者來說,還需要另外計入(你根本就沒有的)基本工資所得(2020為23800元),或者即使找到了兼職零工,每月只賺1.5萬,也依然以23800元計算。
這個設計如同戶籍箝制,依舊出於控管國家資源的防弊思維,追根究柢就是無法原諒「看起來好手好腳卻不去工作」的人。前述的承辦員K即表示:「其實我自己覺得很合理。人性就是懶,不設標準就不會主動去找工作,或者可以兼職為何要做正職?出於這個前提所以需要規範。」
然而,長年以來許多研究者早已指出,計算前述虛擬收入的防弊思維嚴重忽略就業市場的各種變因。包括即使長期具有工作意願,卻因機會不均或身體孱弱、渾身病痛,甚至因意外工殤或身心障礙等原因,而無法在就業市場競爭的人。
根據主計總處「107年人力運用調查報告」,台灣的非典型就業者,包括部分時間工作、臨時工或人力派遣等,雖然占整體勞工比例遠較日、韓低,但10年來也持續攀升,年增9000人,至2018年已達81.4萬人,主要原因即為「職類特性」、「找不到全時、正式工作」。
台灣勞工陣線協會(簡稱勞陣)研究部主任洪敬舒亦表示,台灣勞工的非自願性失業津貼只有短短半年,半年後頂多轉介職業訓練,但政府提供的職訓類型與市場落差過大,許多技能如美容、美髮、烹飪等早已不符主流需求。
「更別提其他很大部分的自願性失業,或沒有風險承受力的低薪族。」洪敬舒說。在這種情況下,長期失業或非典型就業對許多人來說,實在難以用「懶散」或「人性」等個人化歸因簡單看待。
地下經濟蓬勃,只好先假定有錢
在日本,《生活保護法》形同台灣《社會救助法》所承諾的中、低收入戶保障,但審核時並未強制計算最低薪資做為認定標準。尤其2008年日本社會因雷曼兄弟倒閉遭到重創,失業的青壯年大幅激增,更迫使《生活保護法》審核放寬。
台灣社會福利總盟祕書長孫一信指出,總盟曾經爭取過廢除低收入申請的基本工資計算,但台灣和日本最大的差異在於「地下經濟」蓬勃,如夜市、攤販、非典型勞動等。官方和各方統計數據皆無法精確掌握人民收入所得,對那些難以證明自己「無工作能力」的人只好先「假定有錢」。
K亦直言,有些申請者家中其實開小吃店或在夜市擺攤,也有人其實有工作但跟老闆商量好不要投勞保、要求申報未達級距的薪資數等,因此依稅務資料看來雖然沒有收入,經濟狀況卻不如想像中堪慮。「一般人只需要考慮弱勢的處境,但公部門還要考慮公平原則,很多人每天努力工作,也信任政府能有效運用稅金,資源當然不能亂發。」K說。
K亦補充:「說真的,像那種拿著補助款去吃大餐、買iPhone的人我反而不是很在意,那是每個人對金錢運用的價值選擇不同,或許他就是要這樣才不會得憂鬱症。但如果是隱暪收入、欺騙政府,對我來說就是違法啊!不可接受。」
廢除虛擬薪資的倡議多年來因此無法達到共識,然而台灣針對地下經濟究竟如何衝擊稅務與福利資源的研究其實付之闕如,就算真的將此因素考量進去,計算虛擬收入究竟是否合適也未有定論,因為就業市場的外部因素並未被納入法規設計的考量中。
自己都養不活,還得養爸媽?
除了虛擬薪資,低收入「戶」的概念源自於「家戶所得」,如前所述,計算收入時因此會同步計入配偶與父母子女等一親等的所有收入,這個概念再一次與戶籍制連動。即使子女已形同陌路棄養多年,或根本無法負擔父母生計,只要戶籍還未遷出,都需要計入。
台灣武田響應世界血友病日!武星級職場羽球日親身實踐「運動平等」
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4月17日為「世界血友病日」,台灣武田今年以「平等無界、盡情放電」響應全球號召。日前活動來到第二站,台灣武田以羽球運動為主題舉辦「武星級職場羽球日」,邀請員工透過羽球運動與趣味競賽,一同參與、關注血友病運動平等。
球場上,專注的眼神緊盯球的軌跡,站穩腳步、蓄勢待發,跨步、踩穩、轉腰、揮擊──又是一記精彩的好球。一來一往間,汗水自男孩們的髮際線間流出,他們享受著每次擊球的瞬間,在球場上迅捷移動著、準確回擊每一次襲來的進攻。流暢而精準的動作就像是無聲的舞蹈,展現出他們的活力、技巧,以及對運動的熱愛。如果沒有告訴你,你會發現他是血友病病友嗎?
化被動為主動,血友病病友的人生新篇章
血友病是一種遺傳性疾病,因為先天的基因缺陷,導致血液中缺乏某些凝血因子,所以病友不只會面臨凝血困難的問題,嚴重者還會發生偶發性或經常性的關節、肌肉出血。但也因為如此,很多人會誤認為血友病病友很脆弱、容易受傷,家人朋友也常給予「特殊照顧」,甚至阻止病友的運動機會,希望最大程度地避免風險。雖說是出於善意,但這不僅代表人們對血友病的不理解,也在無形中對病友構成了難以言喻的社會隔閡。
事實上,在科技與醫療的輔助下,國際間血友病的治療趨勢已從被動的「需求性治療」轉變為更主動的「預防性治療」,病友只要定期補充凝血因子、維持體內濃度,就能從根本上避免大量出血。因此,在預防性治療的照顧準則下,不只血友病病友對日常活動及運動的意願已經大幅提升,愈趨主動的治療趨勢,也讓「運動」成為血友病療程中重要的一環。
血友病病友有機會成為職業運動選手嗎?英國金牌職業自行車手Alex Dowsett不僅是公路自行車賽冠軍也是世界紀錄保持人,他本身是重度A型的血友病病友,從兩歲開始進行預防性治療,經過穩定的追蹤與訓練也能在運動中取得好成績。這也說明了血友病病友不應被疾病所限制,適度運動不只能提供病友身心靈的放鬆管道、增進肌肉骨骼強壯,還能降低關節肌肉出血的風險。此外,專家也提出適合不同年齡族群的運動金字塔,透過活動類型、頻率、強度等分配,搭配預防性治療的支持,血友病病友就能夠盡情從事運動挑戰。
平等無界,盡情放電:台灣武田邀您打造病友友善環境
為提升社會大眾對血友病的認識、鼓勵人們以平等視角看待所有出血性疾病病友,世界血友病聯盟(WFH)將每年4月17日定為「世界血友病日」。今年更以「人人享有公平機會:認識所有出血性疾病」為主張,強調社會應該建立一個運動平等的友善環境,讓無論何種疾病類型、性別、年齡與種族的病友,都應該且能夠獲得足夠的護理資源、與常人擁有相同的運動機會。
台灣武田長期投入血友病治療領域,今年也以「凝聚活力,有備而來」為主題辦理健康運動會響應,攜手高雄長庚紀念醫院、馬偕兒童醫院以及林口長庚紀念醫院,展開健康運動會接力活動。台灣武田也於世界血友病日當天以羽球運動為主題舉辦「武星級職場羽球日」,邀請員工透過羽球運動與趣味競賽,一同參與、關注血友病運動平等。
除此之外,台灣武田總經理林姵萱Alexis Lin也現身活動現場,說明台灣武田長期致力血友病治療領域,「過去這幾年我們積極鼓勵病患使用個人照護的數位工具,讓他們透過科技來偵測自身的凝血因子濃度,甚至進一步透過數位工具讓更多病患可多方嘗試戶外運動或其他動態運動,同時也教導病患如何保護關節等相關疾病衛教知識,讓大家理解只要在滿格電的狀態下,血友病的病友都能夠安心地享受生活、目標零出血並擁有更健康的生活品質。」
緊接著,有台灣血友病之父尊稱的沈銘鏡教授也在線上分享,「由於醫學的進步,血友病病友在生活中擁有了更多的可能性。我看過多位病友從一開始害怕運動,到後來樂意嘗試各項挑戰的轉變,也見過許多人們終於相信自己擁有更多可能性、綻放人生光彩的瞬間。」沈教授也希望,透過活動呼籲社會創造對病友們更友善的環境,並在做好預防性治療的前提下,支持甚至陪伴他們一起嘗試不同運動,為病友打造真正友善的運動環境。
認識正確照護方法,友善運動不設限
雖然預防性治療能大幅降低重度血友病病友的出血率,並避免頻繁出血及其導致的關節病變,提高病友各項活動的參與程度,讓動態活動不再是禁忌。但病友與周遭的親朋好友仍必須學會正確的照顧方法,才是安心運動的最大前提。
台大兒童醫院血友病中心周聖傑醫師也分享,「血友病病友相對一般人較缺乏長期穩定的運動,因此常有肥胖、骨質健康、心血管疾病與身心健康相關的問題。但在預防性治療成熟的現代,血友病病友除了年度零出血的目標之外,更重要的是可以透過培養運動習慣,來改善病友的生活品質。」
運動的好處還不止於此。周醫師舉出另外兩則研究案例,說明經過一年的運動課程,血友病病友的肌力、協調性、肌耐力、身體感覺等表現皆優於對照組,不只肥胖、心血管、中風、癌症、糖尿病等疾病風險降低,也增加了工作表現與經濟收入;也有研究發現,有氧運動能夠增加血小板數量1.1倍、提升第八凝血因子活性1.7倍,有助於改善病友的凝血功能。
本次「武星級職場羽球日」運動會就是「運動平等」最理想的示範,不分性別、年齡大家一起運動、探索,除了更有效地傳遞照護知識,還能進一步認識血友病病友的身體狀態,相信對於日常生活相處、運動規劃,都有非常良好的幫助。期望未來這樣的氛圍與環境不只存在這裡,更能擴展到社會上的每一處,讓病友不再只被標籤為病友,而是能夠被大眾理解、鼓勵,盡情享受生活的人們。