잇자잇자 아트링크 참여신청 - 장애예술인
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성함과 나이를 알려주세요 (예. 홍길동/ 21) *
사시는 지역은 어디인가요? (구 까지) *
연락받으실 연락처(전화번호, 이메일)를 알려주세요 (예. 0000@naver.com, 010-0000-0000) *
장애유형과 정도를 알려주세요 (매칭시 아트링크 참여내용과 가능여부를 판단하기 위함으로만 사용합니다) *
어떤 분야의 창작에 관심을 갖고 있거나 활동하고 있는지 알려주세요 (시각, 만들기 등 자유롭게 적어주시면 됩니다) *
이 프로젝트를 지원하게 된 동기(이유)와 얻고 싶은 것에 대해서 말씀해주세요 (A4용지 기준 5줄 이내)   *
신청후 지원자분의 창작물 이미지 또는 참고할 수 있는 자료를 이메일(izzacoop@gmail.com)로 첨부해서 보내주시길 바랍니다 *
개인정보제공동의 *
잇자잇자 사회적협동조합은 아트링크 프로그램에 필요한 참여자 선정 및 매칭, 프로그램 내용 기획을 목적으로 다음의 정보를 개인정보보호법 제 15조에 근거하여 다음 개인정보를 수집합니다. (성명, 연령, 전화번호 등 연락처, 주거지역) 지원자는 이에 동의를 거부할 수 있으며 다만 동의가 없을 경우 선정에서 제외될 수 있음을 알려드립니다.  개인정보 보유기간은 12개월이며 이후 파기합니다.
민감정보 수집, 이용에 대한 동의 *
민감정보 수집 목적 : 참여 활동 가능여부 파악 및 선정시 참여자 매칭 및 활동을 기획하기 위해 장애사항에 대한 민감정보를 수집하며 지원자는 이에 동의를 거부할 수 있습니다. 다만 동의가 없을 경우 선정에서 제외될 수 있음을 알려드립니다. 개인정보 보유기간은 12개월이며 이후 파기합니다.
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