Pendaftaran Workshop Pelatihan Modul MPMB untuk Takmir Masjid
Ditjen Bimas Islam Kementerian Agama Republik Indonesia bersama dengan Gerakan Islam Cinta (GIC) menyelenggarakan Pelatihan Modul MPMB untuk Takmir Masjid di tiga provinsi; DKI Jakarta, Banten dan Jawa Barat. Silakan mengisi form dibawah ini. 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap Sesuai KTP *
Tempat Tanggal Lahir Sesuai KTP *
Contoh: Jakarta, 31 Januari 1970
Pendidikan Terakhir *
Nama Gelar (Contoh: Sarjana Pendidikan, S.Pd *
Jika memilih SMA/Sederajat isi dengan "-"
Email *
No. HP/WA *
Contoh: 081xxxxxxxxx
Nama Masjid *
Alamat Lengkap Masjid *
Provinsi Lokasi Masjid *
Posisi di Kepengurusan Dewan Kemakmuran Masjid *
Jika Memilih Ketua atau Anggota Bidang, silakan isi Nama Bidang tersebut *
Jika memilih selain Ketua atau Anggota Bidang isi dengan "-"
Dengan ini saya menyetujui bahwa jika saya terpilih sebagai peserta dalam pelatihan ini, saya akan mengikuti seluruh rangkaian kegiatan secara penuh. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms