Section 1 of 6
FORMULIR SURVEY KEPUASAN PENGGUNA JASA ILRC UNIVERSITAS INDONESIA
Guna meningkatkan mutu pelayanan, kualitas kerja, dan kinerja alat – alat yang berada dalam naungan Direktorat Riset dan Pengembangan, Universitas Indonesia, kami sangat berterima kasih apabila Anda berpartisipasi dan berkenan untuk mengisi Survey Kepuasaan Pengguna Jasa Alat Laboratorium ini, dan memberikan saran perbaikan.
Nama Pemohon
Nama Pemohon
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Email
Email
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Profesi atau pekerjaan saat ini
Profesi atau pekerjaan saat ini
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Mahasiswa
Peneliti/Dosen UI
Mahasiswa Non-UI
Peneliti/Dosen Non-UI
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Alamat
Alamat
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
No. Telepon/HP
No. Telepon/HP
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Fakultas
Fakultas
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Fakultas MIPA
Fakultas Teknik
Fakultas Kedokteran
Fakultas Kedokteran Gigi
Fakultas Farmasi
Fakultas Ilmu Keperawatan
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Nama Pembimbing (khusus Mahasiswa)
Nama Pembimbing (khusus Mahasiswa)
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Apabila bukan Mahasiswa isikan (-)
Answer key
(0 points)
Loading...
Alat yang digunakan
Alat yang digunakan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Transmission Electron Microscope (TEM)
Pore Analyzer (BET)
Freeze Dryer
Centrifugal Partition Chromatography (CPC)
Microplate Spectrophotometer
Particle Size Analyzer (PSA)
NanoDrop
Real Time PCR
Anaerobic Chamber
ChamBET PULSAR TPR/TPD
TOC
FTIR
GCMS
LCMS/HPLC
Raman Microscope
Nuclear Magnetic Resonance (NMR)
MicOS
Rheometer
Cell Counting
SPRI
COD Analyzer
Ion Chormatography (IC)
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 2 of 6
Personil Laboratorium
1=sangat tidak memuaskan 2=tidak memuaskan 3 = cukup memuaskan 4 = memuaskan 5 = sangat memuaskan
Petugas memberikan penjelasan informasi yang Anda butuhkan
Petugas memberikan penjelasan informasi yang Anda butuhkan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Petugas responsif dalam menjawab pertanyaan yang Anda butuhkan
Petugas responsif dalam menjawab pertanyaan yang Anda butuhkan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Petugas menyampaikan informasi dengan ramah dan sopan
Petugas menyampaikan informasi dengan ramah dan sopan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 3 of 6
Pelayanan Laboratorium
1=sangat tidak memuaskan 2=tidak memuaskan 3 = cukup memuaskan 4 = memuaskan 5 = sangat memuaskan
Laboratorium menyediakan parameter pengujian yang Anda butuhkan
Laboratorium menyediakan parameter pengujian yang Anda butuhkan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Laboratorium memberikan kesesuaian hasil analisa dengan referensi
Laboratorium memberikan kesesuaian hasil analisa dengan referensi
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Laboratorium memberikan ketelitian pengujian yang baik sesuai dengan kebutuhan Anda
Laboratorium memberikan ketelitian pengujian yang baik sesuai dengan kebutuhan Anda
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 4 of 6
Biaya Pengujian
1=sangat tidak memuaskan 2=tidak memuaskan 3 = cukup memuaskan 4 = memuaskan 5 = sangat memuaskan
Biaya pengujian yang ditawarkan sesuai dengan harapan Anda
Biaya pengujian yang ditawarkan sesuai dengan harapan Anda
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Penerbitan dokumen keuangan (invoice dan kuitansi) sesuai dengan kebutuhan Anda
Penerbitan dokumen keuangan (invoice dan kuitansi) sesuai dengan kebutuhan Anda
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Label (optional)
5
Label (optional)
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 5 of 6
Pemasaran
Dari mana Anda mengetahui layanan ILRC UI
Dari mana Anda mengetahui layanan ILRC UI
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
(Anda dapat memilih lebih dari 1 jawaban)
Website
Teman
Keluarga
Media Cetak (brosur, flyer, dll)
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Mengapa Anda memilih ILRC UI untuk melakukan pengujian sampel
Mengapa Anda memilih ILRC UI untuk melakukan pengujian sampel
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
(Anda dapat memilih lebih dari 1 jawaban)
Pelayanan Baik
Rekomendasi Teman/Keluarga/Relatif
Harga Pengujian Terjangkau
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Apakah Anda akan merekomendasikan ILRC UI kepada teman dan relatif untuk pengujian sampel
Apakah Anda akan merekomendasikan ILRC UI kepada teman dan relatif untuk pengujian sampel
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Ya
Tidak
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 6 of 6
Perbaikan
Menurut Anda, apakah kami perlu perbaikan dalam layanan kami
Fasilitas Alat dan Parameter Uji
Fasilitas Alat dan Parameter Uji
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Ya
Tidak
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Sumber Daya Manusia
Sumber Daya Manusia
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Ya
Tidak
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Pelaporan Hasil
Pelaporan Hasil
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Ya
Tidak
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Kelengkapan Dokumen Keuangan
Kelengkapan Dokumen Keuangan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Ya
Tidak
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Saran Perbaikan
Saran Perbaikan
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Keluhan terkait pelayanan laboratorium
Keluhan terkait pelayanan laboratorium
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Link to Sheets
Message for respondents
This form is no longer accepting responses
Summary
Question
Individual
Insights
Total points distribution
Loading...
Settings
Responses
Manage how responses are collected and protected
Presentation
Manage how the form and responses are presented
Defaults
Form defaults
Settings applied to this form and new forms
Question defaults
Settings applied to all new questions