KUESIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT  

INSTANSI PENYELENGGARA PELAYANAN PUBLIK

DINAS SOSIAL

SURVEY KEPUASAAN MASYARAKAT TERHADAP PELAYANAN PUBLIK


Kepada Yth.

Bapak/Ibu/Sdr Pengguna Layanan

Dinas Sosial Kabupaten Paser

 

Kami sampaikan dengan hormat, bahwa pada kesempatan ini bapak/Ibu/Sdr, kami sangat membutuhkan informasi tentang pelayanan yang diberikan kepada masyarakat sebagai responden penelitian kami. Pemerintah sangat membutuhkan informasi dari unit pelayanan instansi pemerintah secara rutin, dengan harapan mampu memberikan gambaran mengenai kualitas pelayanan di instansi pemerintah kepada masyarakat. Survey ini didasarkan pada Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi No 16 Tahun 2014 tentang Pedoman Survey Kepuasan Masyarakat terhadap Penyelenggara Pelayanan Publik. Dan Perbup No 51 Tahun 2020 tentang Pedoman Penyusunan Pedoman Survey Kepuasan Masyarakat terhadap Perangkat Daerah Penyelenggara Pelayanan Publik di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Paser.

Untuk itu Dinas Sosial Kabupaten Paser melaksanakan Survey Kepuasan Masyarakat secara rutin yang bertujuan untuk mendapatkan gambaran mengenai Kualitas pelayanan di Dinas Sosial kepada masyarakat pengguna. Survey ini menanyakan pendapat masyarakat, mengenai pengalaman dalam memperoleh pelayanan di Dinas Sosial atas penyelenggaraan pelayanan. Pertanyaan sengaja dirancang untuk memudahkan dalam pengisian dan tidak menggangu waktu berharga Bapak/Ibu/Sdr. Untuk kepentingan tersebut kami menyampaikan kuisoner untuk di isi sesuai dengan apa yang dirasakan dan dialami. Tidak ada jawaban yang benar maupun salah sehingga tidak mempengaruhi pelayanan. Pendapat Bapak/Ibu/Sdr sangat mempengaruhi keberhasilan survey ini sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan Dinas Sosial. Jawaban hanya dipergunakan untuk kepentingan survey.

Demikian permohonan ini kami buat, atas kesediaan untuk meluangkan waktu dalam mengisi kuisioner kami ucapkan terima kasih.

 

Sign in to Google to save your progress. Learn more

UNIT PELAYANAN     : DINAS SOSIAL

ALAMAT                      : Komplek Perkantoran  Jl. Kusuma Bangsa KM.5 Gedung B LT.2 Kav.2

EMAIL                          : sosial.paser2015.dp@gmail.com

 

PERHATIAN

  1. Tujuan survey adalah untuk memperoleh gambaran secara objektif mengenai kepuasan masyarakat terhadap pelayanan publik
  2. Nilai yang diberikan oleh masyarakat diharapkan sebagai nilai yang dapat dipertanggung jawabkan
  3. Hasil survey ini akan digunakan untuk bahan penyusunan indeks kepuasaan masyarakat yang sangat bermanfaat bagi pemenrintah maupun masyaakat.
  4. Keterangan nilai yang diberikan bersifat terbuka dan tidak dirahasiakan
  5. Survey  ini tidak ada hubungannya dengan politik

I.   IDENTITAS DATA MASYARAKAT (RESPONDEN)

(Pilih atau beri tanda cek list sesuai jawaban responden)

1. Nama Responden :

 *
2. Umur : *
3. Jenis Kelamin : *
Required
4. Pendidikan Terakhir : *
Required
5. Pekerjaan : *
Required

6. Jenis Layanan :

 *
Required

II.     PERTANYAAN DAN PENGISIAN (KUISIONER)

(Pilih atau beri tanda cek list sesuai jawaban responden)

7. Pelayanan diberikan dengan ramah dan sopan :
 *
Required
8. Kemudahan prosedur pelayanan yang diberikan :
 *
Required
9.  Pelayanan yang diberikan sesuai dengan persyaratan yang diperlukan :  *
Required
10.  Penyampaian penjelasan dan kepastian produk  pelayanan dengan hasil yang diberikan dalam pelayanan :  *
Required
11. Kecepatan dalam pelayanan yang diberikan : *
Required
12. Kompetensi/kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan : *
Required
13.  Kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan :  *
Required
14.  Kenyamanan sarana dan prasarana yang diberikan :  *
Required
15.  Pengaduan ditangani secara Profesional : *
Required
16. Komentar dan saran
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms