MELATI Nusantara
Halo, Teman MELATI!

Apakah saat ini kamu sedang berencana untuk membuka usaha? Atau sudah punya usaha dan ingin dikembangkan ke skala lebih besar? Pas banget, nih, kalau bergabung di MELATI Nusantara!

Di program ini, Teman MELATI akan didampingi untuk sesi pembelajaran dan mentoring, pengenalan platform teknologi, hingga berjejaring dengan para ahli di bidang bisnis, keuangan, teknologi, hingga isu-isu keberlanjutan.

Yuk, kita langsung isi formulir di bawah ini! Teman MELATI tidak perlu khawatir, informasi yang diisi akan dijamin kerahasiaannya oleh Tim Pelaksana Program MELATI Nusantara.

Sambil menunggu akses modulnya, yuk bergabung ke komunitas Teman MELATI dan berjejaring dengan teman-teman peserta lainnya: https://chat.whatsapp.com/Fe5UxBpEgGIIHHZrMn5xRT
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Depan *
Nama Belakang *
Tanggal Lahir (Bulan/Hari/Tahun) *
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
Alamat Email Aktif (Pastikan alamat emailnya benar ya!) *
Lokasi Usaha/Tempat tinggal (Provinsi) *
Lokasi Usaha/Tempat tinggal (Kota/Kabupaten) *
Lokasi Usaha/Tempat tinggal (Kecamatan) *
Lokasi Usaha/Tempat tinggal (Kelurahan/Desa) *
Sektor Usaha (jika ada)
Nama Usaha/Brand (jika ada)
Nomor Telepon Aktif
Asal Komunitas/Instansi (Jika tidak berasal dari komunitas/Instansi, silahkan dilewati)
Clear selection
Dengan mengisi formulir ini, Teman MELATI bersedia untuk mengenal lebih lanjut terkait Program MELATI Nusantara. Teman MELATI akan mendapatkan email verifikasi dari Apindo UMKM Akademi dan ASYX untuk dapat ikut ke tahap selanjutnya *
Untuk email akses ke modul pembelajaran akan dikirimkan dalam 1 - 2 hari setelah Teman MELATI mendaftarkan diri ya! Pastikan lagi email dan seluruh informasi yang diisi sudah sesuai!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ASYX.com. Report Abuse
Google Forms